ألم مستمر
ألم في المفاصل أو العضلات أو العمود الفقري يستمر أو يتكرر أو يؤثر في الأنشطة اليومية.
استشارة في أمراض الروماتيزم بالناظور
فهم مصدر الألم قبل اختيار العلاج المناسب.
تساعد استشارة طبيب الروماتيزم على تقييم آلام المفاصل أو العضلات، والتيبس، والانتفاخ، وآلام الظهر أو الرقبة، وضعف العظام، وكذلك الآلام المزمنة أو المنتشرة.
يبدأ التقييم بالاستماع إلى الأعراض والفحص السريري. وبحسب الحالة والنتائج التي تظهر أثناء الفحص، قد تكون هناك حاجة إلى تحاليل أو فحوصات تصويرية إضافية لتوضيح التشخيص.

متى تحتاج إلى استشارة؟
يهتم طب الروماتيزم بالمفاصل والعضلات والعظام والعمود الفقري، إضافة إلى بعض الأمراض الالتهابية أو الجهازية. لذلك فهو لا يخص كبار السن فقط.
ألم في المفاصل أو العضلات أو العمود الفقري يستمر أو يتكرر أو يؤثر في الأنشطة اليومية.
تورم المفصل أو سخونته أو ألمه قد يستدعي البحث عن سبب التهابي أو سبب آخر.
التيبس الصباحي الملحوظ أو غير المعتاد يمكن أن يساعد في فهم طبيعة الألم.
الألم الذي يظهر أساساً أثناء الراحة أو في الليل لا يُفسَّر بالطريقة نفسها التي يُفسَّر بها الألم المرتبط بالمجهود.
قد يمتد ألم الرقبة أو الظهر إلى الذراع أو الساق، وأحياناً يكون مصحوباً بتنميل أو وخز.
الألم في عدة مناطق من الجسم، والتعب المستمر، والكسور المتكررة أو نقص الطول قد تستدعي أيضاً تقييماً طبياً.
فهم طبيعة الألم
يمكن لبعض خصائص الألم أن تساعد في توجيه الفحص، لكنها لا تكفي وحدها لوضع التشخيص دون تقييم طبي.
تساعد هذه الخصائص الطبيب على توجيه التشخيص لكنها لا تشكّل تشخيصاً بمفردها.
مراحل الاستشارة
منذ متى بدأ الألم؟ أين ظهر أول مرة؟ هل يزداد مع الحركة أم الراحة أم عند الاستيقاظ؟ وهل توجد أعراض أخرى مصاحبة؟
يساعد الفحص السريري على تقييم الحركة ومكان الألم ووجود انتفاخ أو علامات أخرى قد توجه التشخيص.
بحسب الحالة، يمكن للطبيب استخدام الإيكوغرافيا أو الأشعة، أو طلب فحوص أخرى مثل الرنين المغناطيسي أو السكانير أو التحاليل الطبية.
بعد تحديد المشكلة بشكل أدق، قد تشمل الرعاية العلاج الدوائي، والنشاط الملائم، والمتابعة، وإعادة التأهيل أو إجراءً علاجياً عند وجود سبب مناسب لذلك.
خلاصة — ليست كل الحالات بحاجة إلى الفحوص نفسها أو العلاج نفسه.

أكثر من نتيجة واحدة
التحاليل الطبية
يمكن أن تكون بعض الأمراض الروماتيزمية الالتهابية موجودة رغم سلبية بعض المؤشرات في الدم.
التصوير الطبي
بحسب الحالة، يمكن أن توفر الإيكوغرافيا أو وسائل تصوير أخرى معلومات إضافية عندما لا تكفي الأشعة العادية لتفسير الأعراض.
مكان الألم
المكان الذي يشعر فيه المريض بالألم لا يكون دائماً هو مكان المشكلة نفسها. فقد يكون ألم الركبة مثلاً مرتبطاً أحياناً بالورك أو العمود الفقري.
التشخيص السريري
التشخيص يعتمد على الصورة الكاملة: الأعراض + الفحص السريري + الفحوص الضرورية.
الفحوص الإضافية
يتم اختيار الفحوص الإضافية انطلاقاً مما يريد الطبيب تأكيده أو استبعاده بعد الاستماع إلى الأعراض والفحص السريري.

يجب أن يكون لكل فحص إضافي سبب طبي واضح.
بعد التشخيص
قد يشعر مريضان بالألم في المكان نفسه لكن يحتاج كل منهما إلى علاج مختلف. لذلك يتم اختيار الرعاية بحسب التشخيص وشدة الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية والحالة الصحية العامة.
أدوية مناسبة للحالة عندما تكون هناك حاجة إليها.
نشاط ملائم أو تمارين أو إعادة تأهيل بحسب المشكلة.
حقن أو إجراء آخر عندما توجد له حاجة طبية.
متابعة تطور الحالة وفعالية العلاج ومدى تحمله.
تساعد الاستشارة على البحث عن السبب وتحديد الرعاية المناسبة لكل حالة.